开心李_ 发表于 2015-8-6 15:18:17

情况危急,指导!易瑞沙7月耐药,2992 4002两个月, 是否考虑CMET扩增...

本帖最后由 keenman 于 2015-8-10 10:29 编辑

我家用易瑞沙有效7个月
2992有效1个多月
4002有效1个多月
9291无效
阿西无效
现在情况非常危急,指导!
是否考虑T790M不是高表达,而CMET有扩增???

brotherinlaw 发表于 2015-8-6 17:04:54

可以联合184试试。另外9291用量有要求,量少对e靶点效果会弱很多,要联易或特。

江湖 发表于 2015-8-7 13:22:00

易瑞沙会不会不足半年就耐药而不知道?2992等用量多少?
药量和药效经常成正比关系。
如果易瑞沙可能不足半年耐药的,建议尝试易瑞沙联合184(51MG).
为什么还联合易瑞沙呢?因为CMET扩增导致易瑞沙无法抑制EGFR,而184抑制住CMET之后,易瑞沙就可以重新作用。
184有可能引起血栓的副作用,建议联合有效的话2周后改280。
之前2个问题明确后才能考虑。

开心李_ 发表于 2015-8-9 21:49:36

江湖 发表于 2015-8-7 13:22
易瑞沙会不会不足半年就耐药而不知道?2992等用量多少?
药量和药效经常成正比关系。
如果易瑞沙可能不足 ...

易瑞沙5个月的时候申请了赠药 当时仍是有效的
2992等都是用的标准用量
尝试过联合184 但不知为什么吃了反而觉得骨痛
280现在不知从何购买

可乐不加冰 发表于 2015-8-9 22:04:09

184副作用大,会引起一些不适

开心李_ 发表于 2015-8-9 22:06:05

可乐不加冰 发表于 2015-8-9 22:04
184副作用大,会引起一些不适

我爸爸说一吃184就觉得骨痛
现在身体状况不好 也不敢让他吃 怕骨痛更痛苦

可乐不加冰 发表于 2015-8-9 22:10:49

开心李_ 发表于 2015-8-9 22:06
我爸爸说一吃184就觉得骨痛
现在身体状况不好 也不敢让他吃 怕骨痛更痛苦

以前我联用184的时候也是,副作用比较大,担心家人就停了,现在因为骨转严重了,又开始使用184了

江湖 发表于 2015-8-10 13:22:01

2992初始用量要成品50MG.

frankxxx 发表于 2015-8-10 16:38:10

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