当地专业科学研究院肯定行
改善恶液质：3期临川对比研究发现，病人如果共同用:醋酸甲羟孕酮片(500mg/day)/醋酸甲地孕酮片(320mg/day)+鱼油+左旋肉碱(4g/day)+沙利度胺(200mg/day)会对恶液质有帮助。饮食方面，需要补充氨基酸:BCAA+水解蛋白(配方类似婴儿奶粉)+谷氨酰胺 - 这些淘宝都有卖...
CEA全名是carcinoembryonic antigen，从它名字也许就能猜到，它是在胚胎时产生的，成年以后就停止生长了，所以我们成人身体里都有一点点的残余。而CEA的升降和治疗效果有关，却不能直接反应免疫的情况
荷花池荒岛：靶向药的效果因人而异。就是对同一个人而言，在不同时期服用效果很可能也不一样。如果靶向药确实是有效的，在抗肿瘤特异免疫系统存在与否的情况下，身体的反应也应该是不同的。在靶向药有效，抗肿瘤特异免疫系统不存在，有系统炎症的情况下，大量癌细胞的死亡会引发恶液质，进而是多器官的衰竭，进而导致人的死亡。在靶向药有效，抗肿瘤特异免疫系统存在的情况下，大量癌细胞的死亡不会引发恶液质，因为免疫系统会下调系统炎症。
很实用，谢谢楼主
蚂蚁：恶液质的粗放判断，白细胞增多>12,000／count，中线粒细胞增加>85%, 淋巴细胞<10%
好梦成真：16、凡德他尼有光敏性皮炎副作用，出现大面积红疹时，可外用的氧化锌滑石粉洗剂（医院自配）、地奈德乳膏，内服的盐酸左西替利嗪片、螺内酯片、复方甘草酸苷片及时治疗。
17、皮肤小溃疡，莫匹罗星软膏一次就痊愈了。手指头脱皮，医生认为是湿疹，开了支卤米松乳膏当护手霜抹，粗糙掉皮的手指立马光滑了。
我觉得主动轮换就像共产党与国民党对战打游击，玩阵地战完不起，只有玩运动战，今天在这打打，明天在那弄弄，不停给敌人制造麻烦。如果赶巧了，遇上好运气，说不定还能一举获胜。
但这个技术含量还是挺高的，要不怎么美国西点军校都研究毛泽东思想。主动用药也是一样，不能灵活运用，不具备足够知识，没有一定胆识，没有足够运气，大多都是失败的。
其实形象点说成战争，真的就是以少胜多的著名战役。
我觉得这种病治疗起来医生和患者想达到的目的是不一样的，医生只要用的药物达到了这种药临床的pfs和os，就认为是成功的治疗。而病人比较“贪婪”，大部分希望病情治好或一直控制住，所以在治疗完一段时间后病情复发，医生实际是很理性和淡定的，而病人却有着很大的心理落差，造成过度悲伤。
因此，正确看待事情本质很重要。由于自己至亲得病，很难以旁观者视之。必须克服这些问题，理智一些，尽量采取各种办法，每一种药，最大限度超越NCCN治疗药物的pfs，几种进行轮换，尽人事，听天命，做到问心无愧就好。
转：关于免疫治疗 biomarker难找的原因。大致是说：1，检测的标本问题（保存时间太长无法反映当前checkpoint biomarker 情况；标本取材治疗不佳；肿瘤内部biomarker分布异质性，取材处无法反映整个肿瘤的情况）；2 检测方法的问题（目前的检测方法也许不是最恰当的，各家检测结果判读也许也不一样）；3，除了PD-1之外还有其他免疫逃逸机制、只不过目前还没发现，所以即使检测PD-L1也无法百分百预测疗效。