PD-L1 阴性 还需要再做TMB检测吗？
PD-L1 阴性还需要再做TMB检测吗？●TMB是仅次于PD-L1的免疫治疗疗效预测相关的指标。在第38期时，我们知道PD-L1 TPS 1%~49%的肺癌可以通过TMB进一步把免疫治疗获益的优势人群给筛选出来。那么，TMB检测是否可以从PD-L1阴性中免疫治疗获益低人群中筛选出免疫治疗获益的那部分人群呢？
●在临床实践中，PD-L1和TMB 是相互独立的免疫疗效预测的指标。数据显示，PD-L1 阴性（TPS ≤1%）人群中，仍有一部分患者可以从免疫治疗中获益的，这部分人群中就包括TMB高的人群。临床共识指出，TMB对晚期肺癌患者的免疫一线治疗、二线治疗和后线治疗均有一定预测作用。因此，PD-L1 阴性考虑免疫治疗的患者，可以做TMB检测提前预知免疫治疗是否获益。
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