beleon 发表于 2016-5-20 11:57:59

服用特罗凯+4002 天后指标:
    时间          CEA值            升/降幅                参考值                              治疗/用药
2013.6.13         29.2                                       0-5.0                        (两次培美化疗后)
2013.7.26         14.9            约降50%            0-5.0                        (四次培美化疗后)
2013.8.26         9.87            约降34%            0-5.0                           服易27天后
2013.10.16       4.63            约降53%            0-6.5                      服易77天后(省医院)
2013-10-28       4.51                                       0-5.0            服易满3个月(广州市肿瘤医院)
2013-11-28       4.60                                       0-6.5            空窗期停易20天后复查(省医院)
2013-12-20       5.94            约升29%            0-6.5            空窗期停易43天后复查(省医院)
2014-1-10         7.74            约升30%            0-6.5            空窗期停易63天后复查(省医院)
2014-2-21         7.05            约降9%                0-6.5            服易37天后复查(省医院)
2014-3-20         10.34            约升47%            0-6.5            空窗期停易30天后复查(省医院)
2014-4-21          5.55             约降50%            0-5.0            重服易30天复查(深圳福田医院)
2014-5-21          3.98             约降28%            0-5.0            299804试药30天复查(福田医院)
2014-6-21          3.57             约降10%            0-10             空窗30天后复查(深圳宝安医院)
2014-7-22          7.61             上升113%         0-5;0-10      空窗60天后复查(广州市肿医)
2014-8-22          5.17             约降32%            0-10             重服易30天后复查(深圳宝安医院)
2014-9-23          9.74             约升88%            0-10             空窗30天后复查(深圳宝安医院)
2014-10-23      6.37            约降35%             0-10.0          重服易30天后复查(深圳宝安医院)
2014-11-23      5.38             约降16%            0-5.0            服易30天后复查(深圳福田医院)
2014-12-8          5.35             基本不变            0-5.0            空窗15天后复查(深圳福田医院)
2014-12-23      10.97         暴涨105%            0-10.0         继续空窗15天后复查(深圳福田医院)
2015-1-6            10.05         约降8%          0-5;0-10         服2992 15天后复查(广州市肿医)
2015-1-23          6.31             约降37%             0-10            服2992 15天后复查(深圳宝安医院)
2015-2-13          6.99             约升11%             0-5.2             空窗21天后复查(老家县医院)
2015-3-16          8.97             约升28%             0-5.2             试药凡德31天后复查(老家县医院)
2015-4-7         10.27            约升15%             0-5.2             试药阿西21天后复查(老家县医院)
2015-4-28          9.37             约降8%               0-5.2             服易21天后复查(老家县医院)
2015-5-14          8.53             约降9%               0-5.2             服易16天后复查(老家县医院)
2015-6-4            7.46            约降13%            0-5.2             服299804三周后复查(老家县医院)
2015-6-15          7.71             约升3%               0-5.2             服299804十天后复查(老家县医院)
2015-6-25          7.25             约降6%               0-5.2             空窗10天后复查(老家县医院)
2015-7-6            6.50             约降10%             0-5.2             继续空窗11天后复查(老家县医院)
2015-7-16          7.06             约升9%               0-5.2             继续空窗10天后复查(老家县医院)
2015-7-27          8.02             约升14%             0-5.2             继续空窗11天后复查(老家县医院)
2015-8-27          9.34             约升16%             0-5.2             服凡德30天后复查(老家县医院)
2015-9-22         13.49            约升45%      0-5.0;0-10.0      服阿西替尼27天后复查(广州医院)
2015-10-23      10.12         约降25%            0-10             服易28天后复查(宝安区医院)
2015-11-29      8.51             约降16%            0-10             服易37天后复查(宝安区医院)
2015-11-30      10.65         约升25%         0-5.0;0-10.0       服易38天后复查(广州医院)
2015-12-23      8.70             约升2%                0-10             服易24天后复查(宝安区医院)
2016-1-7            13.97         约升60%            0-5.2            空窗15天后复查(老家县医院)
2016-2-7            9.81             约降30%            0-5.2            服804 30天后复查(老家县医院)
2016-2-29          6.49             约降34%            0-5.0            服9291 23天后复查(省医院)
2016-3-21          10.48         约升62%            0-5.2            空窗17天后复查(老家县医院)
2016-4-25         11.86         约升13%               0-5.2         服9291 36天后复查(老家县医院)
2016-5-18            16.83          约升42%               0-5.2          服特+4002 24天后复查(老家县医院)   

wjm1313 发表于 2016-5-20 17:15:53

特+4002 好像不行。

wjm1313 发表于 2016-5-24 17:38:37

关注中

lmctom 发表于 2016-6-6 14:38:13

经常空窗,还能够保持,祝福。

beleon 发表于 2016-7-1 07:53:56

服用299804 41天后指标:
      时间          CEA值            升/降幅                参考值                              治疗/用药
2013.6.13         29.2                                       0-5.0                        (两次培美化疗后)
2013.7.26         14.9            约降50%            0-5.0                        (四次培美化疗后)
2013.8.26         9.87            约降34%            0-5.0                           服易27天后
2013.10.16       4.63            约降53%            0-6.5                      服易77天后(省医院)
2013-10-28       4.51                                       0-5.0            服易满3个月(广州市肿瘤医院)
2013-11-28       4.60                                       0-6.5            空窗期停易20天后复查(省医院)
2013-12-20       5.94            约升29%            0-6.5            空窗期停易43天后复查(省医院)
2014-1-10         7.74            约升30%            0-6.5            空窗期停易63天后复查(省医院)
2014-2-21         7.05            约降9%                0-6.5            服易37天后复查(省医院)
2014-3-20         10.34            约升47%            0-6.5            空窗期停易30天后复查(省医院)
2014-4-21          5.55             约降50%            0-5.0            重服易30天复查(深圳福田医院)
2014-5-21          3.98             约降28%            0-5.0            299804试药30天复查(福田医院)
2014-6-21          3.57             约降10%            0-10             空窗30天后复查(深圳宝安医院)
2014-7-22          7.61             上升113%         0-5;0-10      空窗60天后复查(广州市肿医)
2014-8-22          5.17             约降32%            0-10             重服易30天后复查(深圳宝安医院)
2014-9-23          9.74             约升88%            0-10             空窗30天后复查(深圳宝安医院)
2014-10-23      6.37            约降35%             0-10.0          重服易30天后复查(深圳宝安医院)
2014-11-23      5.38             约降16%            0-5.0            服易30天后复查(深圳福田医院)
2014-12-8          5.35             基本不变            0-5.0            空窗15天后复查(深圳福田医院)
2014-12-23      10.97         暴涨105%            0-10.0         继续空窗15天后复查(深圳福田医院)
2015-1-6            10.05         约降8%          0-5;0-10         服2992 15天后复查(广州市肿医)
2015-1-23          6.31             约降37%             0-10            服2992 15天后复查(深圳宝安医院)
2015-2-13          6.99             约升11%             0-5.2             空窗21天后复查(老家县医院)
2015-3-16          8.97             约升28%             0-5.2             试药凡德31天后复查(老家县医院)
2015-4-7         10.27            约升15%             0-5.2             试药阿西21天后复查(老家县医院)
2015-4-28          9.37             约降8%               0-5.2             服易21天后复查(老家县医院)
2015-5-14          8.53             约降9%               0-5.2             服易16天后复查(老家县医院)
2015-6-4            7.46            约降13%            0-5.2             服299804三周后复查(老家县医院)
2015-6-15          7.71             约升3%               0-5.2             服299804十天后复查(老家县医院)
2015-6-25          7.25             约降6%               0-5.2             空窗10天后复查(老家县医院)
2015-7-6            6.50             约降10%             0-5.2             继续空窗11天后复查(老家县医院)
2015-7-16          7.06             约升9%               0-5.2             继续空窗10天后复查(老家县医院)
2015-7-27          8.02             约升14%             0-5.2             继续空窗11天后复查(老家县医院)
2015-8-27          9.34             约升16%             0-5.2             服凡德30天后复查(老家县医院)
2015-9-22         13.49            约升45%      0-5.0;0-10.0      服阿西替尼27天后复查(广州医院)
2015-10-23      10.12         约降25%            0-10             服易28天后复查(宝安区医院)
2015-11-29      8.51             约降16%            0-10             服易37天后复查(宝安区医院)
2015-11-30      10.65         约升25%         0-5.0;0-10.0       服易38天后复查(广州医院)
2015-12-23      8.70             约升2%                0-10             服易24天后复查(宝安区医院)
2016-1-7            13.97         约升60%            0-5.2            空窗15天后复查(老家县医院)
2016-2-7            9.81             约降30%            0-5.2            服804 30天后复查(老家县医院)
2016-2-29          6.49             约降34%            0-5.0            服9291 23天后复查(省医院)
2016-3-21          10.48         约升62%            0-5.2            空窗17天后复查(老家县医院)再空4天
2016-4-25          11.86         约升13%               0-5.2          服9291 36天后复查(老家县医院)
2016-5-18          16.83         约升42%               0-5.2          服特+4002 24天后复查(老家县医院)
2016-6-29          14.98         约降10%          0-5;0-10      服299804 41天后复查(广州医院)
这次因到大考,所以等到广州复查才做的CEA测试。原以为指标会升高比较多,但能有10%的下降,还是给了我一个惊喜。接下来应该是9291加量试用了,上次看到有个病友80mg效果不明显,提高到100mg后,效果非常显著的例子,打算把9291的剂量提高到120-150mg试试效果。
临近大考,指标近期一直维持高位。6月24日期开始感觉头晕,一天比一天厉害,到6月26日感觉站不住一样。后来到深圳医院门诊,没查出病因,但不排除脑部转移。隔两天,没有用药,症状缓解?
今天晚上做脑部增强核磁共振,现在只有等影像结果确定下一步治疗。希望脑部没有进展!!

wjm1313 发表于 2016-7-3 15:30:29

beleon 发表于 2016-7-1 07:53
服用299804 41天后指标:
      时间          CEA值            升/降幅                参考值          ...

继续关注中

kongzhijiyin 发表于 2016-7-3 17:24:08

beleon 发表于 2016-7-1 07:53
服用299804 41天后指标:
      时间          CEA值            升/降幅                参考值          ...

楼主你好,看了你父亲的用药记录,前期易瑞沙是吃一段时间空窗一段时间,这个是为了延长耐药么?另外空窗期中没有服用任何其他药物么?还有空窗期的风险一般如何拿捏,谢谢

beleon 发表于 2016-7-5 14:46:16

这次大考,总的结局让人欣喜!
具体检查没有拿到详细报告。出院诊断证明如下:
诊断:左上肺中低分化腺癌CT2NxM1 (脑)EDFR 18突变
处理及建议:
入院后完善检查,胸部CT提示左上肺病灶较前缩小明显,胸部CT左上肺癌靶向治疗后复查,同2015-9-22CT片比较,原左肺上叶肿物范围较前稍缩小,密度均匀,大小约20*18mm;病灶与纵隔,左肺门分界仍显不清,其周围斑片状,索条状,空洞密影大致同前;左上叶舌段紧贴胸膜见结节状影,大部消失。右下肺静脉下方似见小结节状影;余双肺未见异常密度影。双肺门,纵隔内见多个钙化灶,所见大致同前。心影不大,主动脉及冠脉见钙化。两侧胸腔未见积液。结论:1:左上肺癌治疗后,左上肺病变稍缩小;左舌叶病变消失;右下肺可疑小结节。2:双肺门,纵隔多发钙化灶。主动脉冠状动脉硬化。肝左叶囊肿,胆囊结石,脾未见明显异常声像,头颅MR病灶大致同前。鳞状细胞癌相关抗原测定(SCC)2.00ng/ml;癌胚抗原测定(CEA):14.98ng/ml;神经元特异性烯醇化酶测定(NSE):7.890ng/ml;细胞角蛋白19片段测定(CYFRA 21-1):2.19ng/ml;病情控制稳定,继续原治疗方案;定期复查。
出院诊断:1:左上肺中低分化腺癌CT2NxM1 (脑) EGFR 18突变;
出院情况:患者一般情况可,未诉特殊不适。
出院医嘱:1:继续原方案治疗。2:定期复查。
2016年7月2日

beleon 发表于 2016-7-5 14:52:28

虽然近期CEA一直在高位,特别是之前几天的眩晕,让我担心不已。一直以为病情进展,特别是脑部进展严重。没想到这次影像检查,大大超出我的期望。至于头晕,医生也解释不出道道,只因前期连续腹泻多日,爸爸归咎于水土不服(太热),加上多日腹泻,导致身体不适。总之影像检查的结果非常满意。同时对后续治疗信心大增。
目前连续服用299804超过一个月了,正在准备AZD9291加量试用,药已到手,爸爸等不得,要急着回老家,所以准备罐装好寄回老家服用。期待9291能大显身手!!
这次9291拟加量至120-150-180分阶段试用。希望能有好的结果。

beleon 发表于 2016-7-5 15:00:52

但这次右下肺检出可疑小结节却让人放心不下。原则上主病灶缩小,脑转也没有进展,难道会转移到右肺?医生建议暂不处理,继续原治疗方案即可。目前也只能这样了。
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