cxy 发表于 2021-10-14 15:13:05

ALK融合到底咋治才好啊

“先上阿来耐药慢,吃克唑耐药在上阿来耐药快,克唑是多靶点药,阿来只针对ALK,阿来耐药可以吃克唑的。”群里偶然看见的,这是真的吗?

keenman 发表于 2021-10-14 16:25:27

如果没有脑转移的话,也可以从克唑替尼吃起,真实世界中,很多病友服用克唑替尼的时间也很长。一线阿来替尼的PFS时间要比克唑替尼长很多,单纯的从临床数据上比较,一线克唑替尼的中位PFS再加上二线阿来替尼的中位PFS,确实没有一线直接阿来替尼的长。这些都是临床试验数据,你要考虑到临床入组的筛选条件很严格,所得出的数据与真实世界中的数据也会有一定的差异。如果单纯从临床数据上来排兵布阵的话,一线阿来替尼,二线布格替尼,三线劳拉替尼,期间再穿插采用培美化疗,这样的PFS和OS最优。不过在真实世界中,也有很多病友一线克唑替尼的时间很长,然后二线布格替尼,三线劳拉替尼。如果你追求一个比较长的PFS的话,那就可以直接一线阿来替尼。

cxy 发表于 2021-10-14 16:38:11

还没有发展到脑转,现在是胸膜转移。我看了几个直播都是一线上阿来,但是也有很多人建议我按照序贯来吃,因为alk很容易脑转移也迟早会脑转,还可以多争取一段时间。线下挂了几个肿瘤科医生都说阿来的效果好,也不知道是不是真的,因为我也看到很多吃阿来的短期就耐药了。所以,也是我纠结的点,因为从数据上来看序贯pfs确实不如阿来一线,但是阿来一线pfs的数据真的很迷…

cxy 发表于 2021-10-14 16:39:41

keenman 发表于 2021-10-14 16:25
如果没有脑转移的话,也可以从克唑替尼吃起,真实世界中,很多病友服用克唑替尼的时间也很长。一线阿来替尼的PFS时间要比克唑替尼长很多,单纯的从临床数据上比较,一线克唑替尼的中位PFS再加上二线阿来替尼的中位PFS,确实没有一线直接阿来替尼的长。这些都是临床试验数据,你要考虑到临床入组的筛选条件很严格,所得出的数据与真实世界中的数据也会有一定的差异。如果单纯从临床数据上来排兵布阵的话,一线阿来替尼,二线布格替尼,三线劳拉替尼,期间再穿插采用培美化疗,这样的PFS和OS最优。不过在真实世界中,也有很多病友一线克唑替尼的时间很长,然后二线布格替尼,三线劳拉替尼。如果你追求一个比较长的PFS的话,那就可以直接一线阿来替尼。


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坚持必胜 发表于 2021-10-14 16:53:28

alk容易脑转,还不如按部就班的吃药

cxy 发表于 2021-10-14 16:55:44

坚持必胜 发表于 2021-10-14 16:53
alk容易脑转,还不如按部就班的吃药

是滴啊!那要是一线用阿来控制住脑转,又会是啥样,就像这个数据一样。

地狱老师 发表于 2021-10-15 00:08:21

克唑替尼

cxy 发表于 2021-10-15 10:17:42

地狱老师 发表于 2021-10-15 00:08
克唑替尼

终于快吃完恩沙,后天复诊准备找医生换克唑
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