新人求助,头疼两个月,前天开始呕吐
持续头疼两个月,一直神经内科看,前天感觉加重了,出现了呕吐,昨天找医生开了住院,医生说是脑梗,请问这个情况就在神经内科住院可以吗?还是要预约肿瘤科才行?肿瘤科都没号了.真的很怕脑膜出问题,不知道如何是好. 询问一下论坛大神。 阿邱 发表于 2021-09-30 14:30
询问一下论坛大神。
我一直看的神经内科,不知道能不能先进神内做相关检查和治疗?还是得直接预约肿瘤科?问题是肿瘤科现在都没号了,太着急了. 都住院了先让医生把检查做了 无果天晴 发表于 2021-09-30 17:02
脑膜转移的主要临床表现
患者脑膜转移的临床症状复杂多样,主要表现为以下三个方面:
1. 大脑半球脑膜受累症状:约发生于50%的患者,表现为头痛、恶心、喷射性呕吐、头晕、行走困难、精神状态改变、意识丧失、认知障碍、感觉障碍、癫痫发作等。
2. 颅神经受累表现:约发生于40%患者,表现为眼肌麻痹,进而引发复视,听力下降,视野缺损,周围性面瘫,咀嚼吞咽障碍。(动眼神经、滑车神经、外展神经受累可表现为眼肌麻痹,进而引发复视,听视神经受累可导致听力下降,视神经受累至视野缺损, 面神经受累至周围性面瘫, 三叉神经、舌下神经、舌咽神经、迷走神经受累可至咀嚼吞咽障碍。)
3. 脊髓和脊神经根受累表现:超过60%患者发生,可表现为肢体无力、感觉异常、感觉性共济失调、膀肌和直肠括约肌功能障碍、神经根性疼痛等。查体发现颈项强直、腱反射减弱或消失、节段性感觉缺损、直腿抬高试验阳性等。
此外,约70%-80%脑膜转患者同时合并脑转移,应注意与脑转移瘤相关症状相鉴别。脑膜转会出现多样性和多发性的神经系统症状和体征,或脑实质转移不能解释的神经系统症状体征。恶心、喷射状呕吐及脑膜刺激征是提示脑膜转移高颅压的典型临床表现。
根据表现,大概率就是脑膜转了,赶紧做脑部增强核磁,如果查不出抽脑脊液,确诊后先上双倍的9291
如果真的是有问题,这些药哪里可以买?一窍不通.我家1a术后六年多了,我现在对用药一窍不通,都不知道哪种渠道买. lemon927927 发表于 2021-09-30 17:05
都住院了先让医生把检查做了
好的
我主要担心神经内科检查不如肿瘤科全面 无果天晴 发表于 2021-09-30 17:02
脑膜转移的主要临床表现
患者脑膜转移的临床症状复杂多样,主要表现为以下三个方面:
1. 大脑半球脑膜受累症状:约发生于50%的患者,表现为头痛、恶心、喷射性呕吐、头晕、行走困难、精神状态改变、意识丧失、认知障碍、感觉障碍、癫痫发作等。
2. 颅神经受累表现:约发生于40%患者,表现为眼肌麻痹,进而引发复视,听力下降,视野缺损,周围性面瘫,咀嚼吞咽障碍。(动眼神经、滑车神经、外展神经受累可表现为眼肌麻痹,进而引发复视,听视神经受累可导致听力下降,视神经受累至视野缺损, 面神经受累至周围性面瘫, 三叉神经、舌下神经、舌咽神经、迷走神经受累可至咀嚼吞咽障碍。)
3. 脊髓和脊神经根受累表现:超过60%患者发生,可表现为肢体无力、感觉异常、感觉性共济失调、膀肌和直肠括约肌功能障碍、神经根性疼痛等。查体发现颈项强直、腱反射减弱或消失、节段性感觉缺损、直腿抬高试验阳性等。
此外,约70%-80%脑膜转患者同时合并脑转移,应注意与脑转移瘤相关症状相鉴别。脑膜转会出现多样性和多发性的神经系统症状和体征,或脑实质转移不能解释的神经系统症状体征。恶心、喷射状呕吐及脑膜刺激征是提示脑膜转移高颅压的典型临床表现。
根据表现,大概率就是脑膜转了,赶紧做脑部增强核磁,如果查不出抽脑脊液,确诊后先上双倍的9291
请问从症状上脑膜转移和脑梗怎么辨别?谢谢 原来的基因检测报告有吗? 地狱老师 发表于 2021-09-30 20:46
原来的基因检测报告有吗?
您好地狱老师,有的.
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