颈部淋巴结液化如何处理
请教各位前辈我爸，63岁，烟龄40+
2018年4月确诊肺腺癌4b期。19缺失。
2018年5月至2020年10月服用易瑞沙。
2020年10月至2020年11月服用特罗凯。
基因19缺失+tp53
2020年11月至2021年8月化疗（贝伐+倍美）。
2021年8月发现左颈部淋巴结原病灶无变化但是新增一处V区淋巴结肿大伴液化，如何处理。
谢谢
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210823/1629675647818670_173.jpg
为啥还不尝试三代呢，液化医生怎么说，是不是有炎症了 这图是易瑞沙耐药后转移后的淋巴结报告，
化疗后右侧淋巴结转移消失。
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210823/1629679530280669_885.jpg 阳光～ 发表于 2021-08-23 08:28
为啥还不尝试三代呢，液化医生怎么说，是不是有炎症了
没有t790突变，医生不考虑。耐药后基因检查是19缺失和tp53。考虑化疗后再基因检测上三代奥希。
液化考虑是炎症，在服用阿莫西林克拉维酸钾，服用九天了，感觉有变小，但不明显。 youyu 发表于 2021-08-23 08:50
没有t790突变，医生不考虑。耐药后基因检查是19缺失和tp53。考虑化疗后再基因检测上三代奥希。
液化考虑是炎症，在服用阿莫西林克拉维酸钾，服用九天了，感觉有变小，但不明显。
不管有没有790，我觉得你家化疗时间很长了，这会上一代都能有不错的效果，试试靶向药吧，找个入脑好一点的 早上找主任看了，说有好转，那就不要过分积极的处理，追究什么原因。继续服用阿莫西林克拉维酸钾2天，在服用阿莫西林克拉维酸钾的21天后复查彩超。 阳光～ 发表于 2021-08-23 08:58
不管有没有790，我觉得你家化疗时间很长了，这会上一代都能有不错的效果，试试靶向药吧，找个入脑好一点的
有找主任问询，但主任说要等化疗耐药后。
youyu 发表于 2021-08-23 09:32
有找主任问询，但主任说要等化疗耐药后。
嗯，意见已提，具体还得自己做决定 阳光～ 发表于 2021-08-23 09:40
嗯，意见已提，具体还得自己做决定
谢谢https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_073.png 复查淋巴结彩超，有增大，主任考虑有进展，要更换方案，具体的要他查房后详细看看病历。
疑问：是否是进展，如何处理？
其余部位复查没进展，只是淋巴结有变化，是否要换方案（原方案是倍美曲塞加贝伐珠单抗，唑来磷酸）。
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210831/1630375732587808_333.jpg